Transüretral prostat rezeksiyonu (tur-p) nedir?

Transüretral Prostat Rezeksiyonu(TUR-P); Prostat büyümesinin halihazırda altın standart olarak kabul edilen kapalı cerrahi tedavi metodudur.TURP için genel yahut spinal anestezi (belden uyuşturma) yapılabilir. Lokal anestezi ile yapılamaz.Ürolog rezektoskop kullanarak, üretra (işeme kanalı) yoluyla prostata ulaşır.

Rezektoskop: Prostat dokusunu kesmek için yüksek frekanslı bir elektrik akımı yahut öteki plazmakinetik üzere bir güç sistemini ile kullanan tel dolgulu endoskop çeşididir. Rezektoskop birebir vakitte tabibin bir görüntü monitöründe prostatın yüksek kaliteli bir imajını görmesini sağlayan bir kameraya da sahiptir. TURP sırasında, ürolog işeme yolunu kapatan prostat modüllerini döner keser üzere küçük kesimler biçiminde keser. Kesilmiş olan prostat kesimleri idrar torbasına düşer. Ameliyat sonunda idrar torbası yıkanarak kesilmiş olan prostat kesimleri beden dışına alınır. TUR-P de kullanılan güç çeşidi ve formuna nazaran çeşitli tipleri ve sistemleri vardır.

Plasmakinetik güç: Elektrik gücü, rezektoskop aletinin kesici iki teli ortasında dolaşarak plasma gücü denilen bir güç açığa çıkarır. Dokunun kesilmesinde bu güç kullanılır. Bu güç kesme süreci esnasında kanama denetimi yapar. Elektrik akımı monopolar TUR-P ‘deki üzere tüm bedeni dolaşmaz. Plazmakinetik güç ile klasik Monoplar TUR-P’ e nazaran avantajları vardır. Kesme süreci sırasında derinlerdeki dokulara (çevre dokulara) daha az hasar verir. Yıkama solüsyonu olarak izotonik salin kullanılır. Bu sıvının kullanılması sayesinde plazmakinetik TURP ameliyatında CİNS sendromu(su zehirlenmesi) riski minimaldir. Ameliyat mühleti kısıtlaması yoktur, bu yüzden büyük boyuttaki prostatlar da bu prosedürle ameliyat edilebilir. (Cerrahın tecrübe ve yeteneğine bağlı olarak), Kanamayı monopolar TURP’ e nazaran daha uygun denetim eder.Kalp pili olan hastalara yapılabilir

TURP ameliyatının sonunda idrar torbasına (mesaneye) bir sonda yerleştirilir. İdrar torbası içinde kan pıhtısı olmasın diye sonda steril solüsyon ile daima olarak yıkanır. Kanama durunca yani yaklaşık 1-2 gün sonra sonda çıkarılır. Ekseriyetle ameliyattan 2-3 gün sonra taburcu edilir. İdrarda birkaç gün boyunca biraz kan görülebilir. İdrar yaptıktan sonra hasta ağrı ve yanma hissedebilir; sık sık tuvalete gitme gereksinimi olabilir. Bu üslup işeme şikayetler TURP ameliyatı sonrası bir ay kadar sürebilir. TURP ameliyatından sonra 2-3 hafta seks yapmaktan kaçınmak gerekir. TUR-P sonrası, geriye dönük boşalma (retrograd ejakulasyon) yaşayabilir. Bu meninin orgazm sırasında idrar yoluna geçmeyip mesaneye geçmesiyle oluşan kronik bir durumdur.

Ameliyattan sonraki 4-6 hafta boyunca: Her gün en az 2 litre sıvı; bilhassa de su içmekte yarar var, 5 kilodan daha ağır şey kaldırmayın, Ağır bir idman yapmayın ve bisiklet sürmeyin, Termal banyolara ya da saunaya gitmekten sakının, Lifli besinlerle beslenin ve kabız kalmayın. Ateş geliştiğinde, İdrar yapamadığınızda, Ağır kan kaybı ya da ağrınız olduğunuzda çabucak “üroloji uzmanı” nıza gitmeniz gerekir:

Bir cevap yazın